Femminilizzazione Facciale
La femminilizzazione facciale è un insieme di procedure chirurgiche che modificano le caratteristiche maschili del viso, come fronte, orbite, angolo degli occhi, mandibola, mento e pomo d'Adamo. Si esegue soprattutto nelle donne trans e anche nelle donne cisgender con tratti marcatamente maschili. Il piano chirurgico parte da radiografie, TAC, misurazioni, fotografie e dall'autovalutazione della paziente.
Informazioni sulla Procedura
La femminilizzazione facciale è considerata un gruppo di procedure chirurgiche con l'obiettivo di modificare le caratteristiche maschili di un viso. Queste tecniche possono essere usate in pazienti di genere femminile (donne cisgender) con tratti marcatamente maschili o, più frequentemente, in pazienti transgender da maschio a femmina (MtF).
La diagnosi e il piano chirurgico si basano su una combinazione di valutazioni scheletriche tramite radiografie, misurazioni antropometriche, TAC, fotografie e programmi informatici. L'autovalutazione della paziente e, soprattutto, l'esperienza del chirurgo sono molto importanti per la pianificazione chirurgica.
Tecniche Principali
Diverse tecniche possono essere impiegate per femminilizzare un viso, tra cui:
1. Rimodellamento della Fronte: ossa della fronte e delle orbite
L'intervento prevede un'incisione nell'area del cuoio capelluto, che può essere intracapillare (nascosta tra i capelli) o lungo la linea dell'attaccatura. È importante sapere che, ogni volta che è necessario l'avanzamento del cuoio capelluto, l'incisione deve essere lungo la linea dell'attaccatura.
2. Cantopessia: angolo degli occhi
La femminilizzazione facciale è la somma di modifiche di piccoli dettagli anatomici. Uno di questi è il cosiddetto asse intercantale, che nel genere maschile è più rettilineo rispetto a quello femminile.
3. Contorno Facciale: mandibola e mento
Procedure per ammorbidire l'angolo della mandibola e raffinare il mento, creando contorni più delicati e femminili.
4. Condroplastica del Pomo d'Adamo
Riduzione della prominenza della cartilagine tiroidea per un aspetto più femminile del collo.
Tecnica di Rimodellamento della Fronte
Rimodellamento della Fronte Tipo I
L'intervento consiste nel fare un'incisione nella regione del cuoio capelluto, che può essere intracapillare (nascosta tra i capelli) o sulla linea dell'attaccatura. È importante dire che, ogni volta che è necessario un avanzamento del cuoio capelluto, l'incisione deve restare sulla linea dell'attaccatura. Ogni cicatrice si comporta in modo diverso a seconda della consistenza della pelle, della sua oleosità e del colore. La maggior parte delle cicatrici sviluppa un buon aspetto con gli anni, ma possono esserci casi di cicatrice ipertrofica, ipopigmentata o atrofica.
Il rimodellamento della fronte tipo I si esegue con una riduzione ossea selettiva mediante strumenti rotanti e con il rimodellamento delle orbite. Non vengono rimosse porzioni ossee né usate miniplacche e miniviti. Questa tecnica è indicata per pazienti con una parete ossea frontale spessa e con poca proiezione.
Rimodellamento della Fronte Tipo III
Il rimodellamento della fronte tipo III è una tecnica eseguita mediante la rimozione di una porzione ossea, che può variare di dimensione secondo l'anatomia di ogni paziente, seguita da rimodellamento e riposizionamento con fissazione mediante miniplacche e miniviti o minireti in titanio, secondo l'esperienza di ciascun chirurgo. Di solito questo materiale in titanio non causa alcun tipo di disturbo e raramente deve essere rimosso.
Angolo esterno dell'occhio
La femminilizzazione facciale è la somma di modifiche di piccoli dettagli anatomici. Uno di questi è il cosiddetto asse intercantale, che nel genere maschile è più rettilineo rispetto a quello femminile. Le tecniche per inclinare l'angolo esterno dell'occhio possono essere applicate, quando indicate, durante il rimodellamento della fronte o in modo isolato dopo l'intervento. La tecnica che utilizzo prevede la sospensione e il fissaggio dell'angolo esterno dell'occhio nel sito del rimodellamento della fronte.
Linea dei Capelli
La linea dei capelli può avere un'influenza indiretta sulla lettura di genere. La forma di questa linea può essere modificata solo con la tecnica del trapianto di capelli, mentre l'altezza può essere modificata con la chirurgia di avanzamento del cuoio capelluto. È molto importante ricordare che questa caratteristica (attaccatura alta o non arrotondata) può essere presente in una donna cisgender senza indicare mascolinità.
Le stempiature temporali possono essere attenuate con la tecnica del trapianto follicolare (FUE) o con la tecnica della strip di cuoio capelluto (FUT).
Tecniche che si possono associare
- Lipofilling
- Chirurgia degli zigomi
- Lip lifting
- Orecchie a sventola (otoplastica)
- Blefaroplastica (palpebre)
- Lifting facciale
Domande frequenti
Quali tecniche fanno parte della femminilizzazione facciale?
Rimodellamento della fronte (ossa della fronte e delle orbite), cantopessia (angolo degli occhi), contorno di mandibola e mento e condroplastica del pomo d'Adamo. Si possono associare lipofilling, chirurgia degli zigomi, lip lifting, otoplastica, blefaroplastica e lifting facciale.
Qual è la differenza tra il rimodellamento della fronte tipo I e tipo III?
Nel tipo I si esegue una riduzione ossea selettiva e il rimodellamento delle orbite, senza rimozione di osso né uso di miniplacche, ed è indicato per una parete ossea frontale spessa e con poca proiezione. Nel tipo III una porzione ossea viene rimossa, rimodellata e riposizionata, con fissazione mediante miniplacche e miniviti o minireti in titanio.
Come resta la cicatrice del rimodellamento della fronte?
L'incisione si fa nel cuoio capelluto, all'interno dei capelli o sulla linea dell'attaccatura, e resta sulla linea dell'attaccatura ogni volta che c'è un avanzamento del cuoio capelluto. La maggior parte delle cicatrici migliora di aspetto con gli anni, ma può esserci una cicatrice ipertrofica, ipopigmentata o atrofica.
Si può modificare la linea dei capelli?
La forma cambia solo con il trapianto di capelli, e l'altezza si può modificare con la chirurgia di avanzamento del cuoio capelluto. Le stempiature si possono attenuare con il trapianto follicolare (FUE) o con la tecnica della strip di cuoio capelluto (FUT).
Il materiale in titanio deve essere rimosso?
Di solito il materiale in titanio non causa disturbi e raramente deve essere rimosso.
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